Quijada Tuñón, José Iván (2025) Factores asociados a la no adherencia a las consultas de terapia pre-exposición contra virus de inmunodeficiencia humana Centro de Salud Chorrillo, año 2023. Masters thesis, Universidad de Panamá. Vicerrectoría de Investigación y Postgrado.
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Abstract
Introducción. La profilaxis pre-exposición (PrEP) es una estrategia efectiva para prevenir la infección por VIH en poblaciones de alto riesgo; sin embargo, la adherencia a las consultas de seguimiento es un desafío para garantizar su eficacia. Objetivo. Analizar los factores sociodemográficos y conductuales asociados a la no adherencia a consultas de PrEP en pacientes con riesgo de VIH atendidos en la CLAM del Centro de Salud de El Chorrillo durante 2023. Metodología. Se realizó un estudio analítico de casos y controles con 288 pacientes en seguimiento con PrEP, seleccionados mediante muestreo aleatorio simple. Los casos fueron definidos como pacientes no adherentes a la segunda consulta y los controles como aquellos adherentes a la tercera consulta. Se recolectaron variables sociodemográficas, conductuales y antecedentes clínico-epidemiológicos. Se efectuaron análisis bivariados mediante Chi-cuadrado y se estimaron odds ratio (OR) con 1C95%. Posteriormente, se aplicó regresión logística binaria multivariada para identificar predictores independientes de no adherencia. Resultados. El bajo nivel educativo se asoció significativamente con la no adherencia (OR ajustado = 4.98; 1C95%: 2.86-8.69; p < .001), siendo el predictor de mayor peso. El uso de drogas (OR ajustado = 2.19; 1C95%: 0.90-5.31; p = .084) y la edad de 18 a 30 años (OR ajustado = 1.58; 1C95%: 0.95-2.63; p =.078) mostraron tendencias hacia mayor no adherencia, aunque sin alcanzar significancia estadística. El modelo multivariado fue globalmente significativo (AX2= 48.07; p < .001), explicó el 20.5% de la variabilidad (R2de Nagelkerke) y presentó una aceptable capacidad discriminativa (AUC = 0.723). Conclusión. El bajo nivel educativo constituye el principal factor asociado a la no adherencia a consultas de PrEP en pacientes con riesgo de de VIH atendidos en la CLAM del Centro de Salud de El Chorrillo durante 2023. Recomendación. Se sugiere implementar intervenciones educativas focalizadas y estrategias de apoyo comunitario para mejorar la adherencia, especialmente diseñadas para personas con bajo nivel educativo.
| Item Type: | Thesis (Masters) |
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| Uncontrolled Keywords: | Adherencia, nivel educativo, PrEP, profilaxis, VIH. |
| Subjects: | H Social Sciences > HN Social history and conditions. Social problems. Social reform Q Science > QR Microbiology > QR355 Virology R Medicine > R Medicine (General) |
| Depositing User: | Yovani Olmedo |
| Date Deposited: | 19 May 2026 13:54 |
| Last Modified: | 19 May 2026 13:54 |
| URI: | http://up-rid.up.ac.pa/id/eprint/10951 |
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