Hiperparatiroidismo primario por adenoma paratiroideo ectópico retrotraqueal: reporte de caso

Delvalle A., Moisés A. and De La Cruz Castillo, María Alejandra and De La Cruz G., Milagro Del C. and Delgado Guillén, Jose Alejandro and Díaz Lioo, Raúl Antonio (2026) Hiperparatiroidismo primario por adenoma paratiroideo ectópico retrotraqueal: reporte de caso. Revista Médica de Panamá, 46 (1). pp. 44-50. ISSN L: 0379-1629

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Abstract

El hiperparatiroidismo primario es una de las causas más frecuentes de hipercalcemia en adultos, generalmente asociado a adenomas paratiroideos. Cuando estas glándulas se encuentran en localizaciones ectópicas, especialmente retrotraqueales, el diagnóstico puede volverse más complejo. Presentamos el caso de una mujer de 53 años con dolor tipo cólico en la fosa renal derecha, náuseas y vómitos, con antecedentes de enfermedad renal crónica y nefrolitiasis de larga evolución. Los estudios iniciales mostraron nefrolitiasis bilateral, hidronefrosis grado IV, catéteres JJ calcificados, hipercalcemia (12.19 mg/dL) y una PTH marcadamente elevada (473.20 pg/mL). El centelleo con 99mTc-MIBI complementado con SPECT/CT permitió localizar un adenoma paratiroideo ectópicoretrotraqueal derecho. Luego del manejo urológico y la estabilización renal, se realizó una paratiroidectomía, confirmándose un adenoma de aproximadamente 3 cm. Tras la cirugía, la PTH disminuyó a 22.6 pg/mL, el calcio se normalizó y la evolución clínica fue favorable. Este caso pone de relieve la utilidad de las técnicas de imagen híbridas y recuerda la importancia de considerar localizaciones atípicas en pacientes con litiasis recurrente e hipercalcemia persistente.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	Hiperparatiroidismo primario, Adenoma paratiroideo, Glándulas paratiroides ectópicas, SPECT/CT, Nefrolitiasis
Subjects:	R Medicine > R Medicine (General) R Medicine > RB Pathology R Medicine > RC Internal medicine
Depositing User:	Yovani Olmedo
Date Deposited:	15 Jun 2026 19:30
Last Modified:	15 Jun 2026 19:30
URI:	http://up-rid.up.ac.pa/id/eprint/11155

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