Valor pronóstico de la Neopterina en el progreso de la infección por VIH y su correlación con otros marcadores utilizados actualmente en la evaluación de activación inmune en pacientes VIH positivos en Panamá

Mojica de García, Dalis (2006) Valor pronóstico de la Neopterina en el progreso de la infección por VIH y su correlación con otros marcadores utilizados actualmente en la evaluación de activación inmune en pacientes VIH positivos en Panamá. Masters thesis, Universidad de Panamá. Vicerrectoria de Investigación y Postgrado.

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Abstract

La Neopterina (NPT: Pteridina Trifosfato de Guanosina) es liberada a la circulación por macrófagos activados por el interferón gamma. En el presente estudio evaluamos el valor pronóstico de la neopterina en el progreso de la infección por VIH y su correlación con otros marcadores. Evaluamos el conteo de células CD4, carga viral por VIH y neopterina en 108 muestras de sangre incluyendo 88 pacientes VIH+ (con SIDA y sin SIDA) y 20 sujetos VIH-. El conteo de CD4, la carga viral por VIH y la neopterina fueron evaluados usando citometría de flujo, Amplicor HIV Monitor Test 1.5 y por ELISA competitivo, respectivamente. La concentración promedio de neopterina fue 5.7 nmol/L en el grupo control; sin embargo, altas concentraciones (45.8 nmol/L) se presentaron en pacientes infectados sin SIDA sin tratamiento. Se presentó una fuerte correlación directa entre el índice CD4/CD8 y el índice CD4/NPT (r=0.973) en los pacientes con SIDA con TARV (terapia antirretroviral). Los índices CD4/NPT observados fueron 182.2 (IC: 149.1-215.4), 57.9 (IC: 39.3-77.6) y 5.2 (IC: 0.6-9.8) en el grupo control, pacientes con cargas virales bajas (<100,000 copias/mi) y pacientes con cargas virales altas (2100,000 copias/mi), respectivamente. Se obtuvieron diferencias estadísticamente significativas (p<0.0001) en las concentraciones de neopterina en los pacientes con SIDA con respecto al tratamiento. Se encontró una fuerte correlación directa (r=0.814) entre la neopterina y carga viral en pacientes sin SIDA sin TARV; sin embargo, se observó una correlación inversa entre neopterina y conteos de CD4 (r=-0.485) en el mismo grupo de pacientes. Nuestros resultados demuestran el posible beneficio de la medición de neopterina y el índice de CD4/NPT como marcadores pronósticos adicionales de progresión en los pacientes con SIDA.

Item Type:	Thesis (Masters)
Subjects:	R Medicine > RC Internal medicine R Medicine > RC Internal medicine > RC0254 Neoplasms. Tumors. Oncology (including Cancer) R Medicine > RM Therapeutics. Pharmacology
Divisions:	Faculty of Medicine, Health and Life Sciences > School of Medicine
Depositing User:	Rosendo González
Date Deposited:	14 May 2021 16:17
Last Modified:	04 Oct 2023 19:38
URI:	http://up-rid.up.ac.pa/id/eprint/2994

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